T3T4正常促甲状腺素偏低影响胎儿正常发育么

       2010-10-28 15:12      浏览10709次
    病情描述:
    2007年 内分泌失调型的甲亢 心率快 吃的多 人消瘦 月经不正常 怀过孕流产了
    因不能面诊,医生的建议仅供参考
    患者,女性,患“甲亢”4年,治疗2年2009年底停药,现在怀孕,复查甲状腺功能,游离T3T4正常促甲状腺素低。指导意见您复查甲状腺功能,游离T3T4正常,促甲状腺素低。TSH偏低,FT3、FT4正常,一般没问题。怀孕后体内绒毛膜促性腺激素(hCG)增高,绒毛膜促性腺激素(hCG)和促甲状腺激素(TSH)有着相同的α亚单位、相似的β亚单位和受体,hCG对甲状腺细胞TSH受体有轻度的刺激作用,由于hCG这种刺激作用,在妊娠8~14周可以导致垂体甲状腺轴的抑制。妊娠早期的高水平hCG刺激TSH受体的激素“溢出”综合症,特别是在妊娠合并hCG过高或变异hCG(增强了促甲状腺的活性)比例的增加,比如葡萄胎或伴发妊娠剧吐。这都可能造成妊娠早期短暂的类似于甲状腺功能亢进的生化改变。妊娠期母体血hCG与TSH二者水平呈现一种镜像关系。孕早期大约有15%的正常妊娠妇女出现血清TSH水平低于正常;孕中期(4~6月)10%血清TSH水平低于正常;孕晚期(7~10月)5%血清TSH水平低于正常。去医院检查时同时查血hCG。

    李霞

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    2010-10-28 12:20
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