- 问
- T12压缩性骨折，此种情况可否保守治疗
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2015-05-19 16:05 浏览9557次
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病情描述：
51岁女病状:骨折过程:六天前坐两轮摩托车出门，路上有坑，车速较快，颠簸了一下，顿时感觉腰背部疼痛，当天送医。X光、CT、核磁都已经检查了。其他病症:有2型糖尿病，目前每天口服药物。体型偏胖，170cm，75kg左右。一、X光，检查部位:腰椎正侧片检查所见:腰椎序列、生理曲度正常。腰15椎体边缘可见骨质增生样改变，椎间隙未见明显变窄。胸12椎体前缘略变扁。诊断意见:1、腰椎骨质增生；2、胸12椎体骨质改变，必要时详查。二、CT,检查部位:腰椎间盘检查所见:腰椎序列正常。腰5/骶1椎间盘向后轻度突出，腰3/4、4/5椎间盘均匀向周围膨出。硬膜囊前缘受压。椎管未见骨性狭窄。黄韧带未见肥厚及钙化。所见腰椎及椎小关节可见骨质增生征象。腰4/5右侧椎小关节腔内可见气体密度影。诊断意见:1、腰5/骶1椎间盘轻度突出。2、腰3/4/4/5椎间盘膨出。3、腰椎骨质增生。4、椎弓关节病。三、磁共振，检查所见:腰椎体排列欠整齐，L4/5椎体后缘呈阶梯状改变，压脂像其椎小关节内可见液性长T1长T2信号，压脂像呈高信号；部分椎体边缘变锐利，T12椎体轻度压缩变扁，其椎体内可见片状长T1短、稍长T2异常信号，压脂像呈高信号；各椎间盘信号减低，L4/5L5/S1椎间盘沿椎体边缘环形膨出，硬膜囊前缘受压，骨性椎管无变窄；脊髓圆锥及马尾神经未见明显异常。印象:T12椎体压缩性骨折。腰椎退行性变，L4/5椎间不稳伴椎小关节内积液，L4/5、L5/S1椎间盘膨出。:需要医生帮助提供远程诊断： 结合当前检查状况，是否有必要手术治疗，还是说卧床静养就可以恢复。综合考虑，应该如何选择？
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因不能面诊，医生的建议仅供参考
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您好，患者是胸12椎体轻度压缩性骨折了，这种骨折是可以卧床静养保守治疗的，不需要手术的。指导意见一般脊柱椎体压缩骨折达到正常椎体高度的二分之一以上，或伴有明显的神经损伤症状，才需要手术治疗的。患者的椎体压缩程度应该还没有达到三分之一，也没有下肢感觉运动障碍，说明是没有神经损伤的，所以是不需要手术治疗的。建议患者应卧床休息68周，卧床期间应加强直腿抬高锻炼。
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因不能面诊，医生的建议仅供参考
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骨折病人需要补充锌,铁,锰等微量元素.食物主要包括动物肝脏,海产品,蘑菇,鸡蛋,豆类,绿叶蔬菜,麦片,芥菜,乳酪等等,指导意见骨折病人可适当多吃,但有一点要特别提出的,就是不要吸烟,可影响骨骼的愈合能力.
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因不能面诊，医生的建议仅供参考
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你好，根据你说的受伤后情况，如果只是局部有疼痛不适，没有其他压迫症状，考虑可以保守治疗，不用手术治疗。指导意见建议，应该卧硬板床休息，最好听骨科大夫的治疗意见，大夫是根据骨折情况及病人临床症状决定治疗方案。网上不能看到病人实际问题，仅供参考意见。
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