香薷配伍应用

【配伍应用】

配白术

本品辛而微温，上能宣肺气、开腠理、达皮毛，下能通三焦、利水道，有彻上彻下之力;白术甘温，功专健脾运湿，安定中州，二者相伍配对，以香薷宣上导下.通利水湿为主，辅之以白术燥湿行水，合为宣散安中，利水消肿之良剂。用于脾虚兼挟风邪犯肺所致的通身悉肿、小便不利之病症。多用治急性肾炎浮肿。

配藿香

本品辛温芳香，为发汗解表之上品，又能化湿和中，故有“夏月麻黄”之称;藿香辛温而不燥，化湿又能发表，善治暑湿为患，兼有醒脾之功。二药配用，治夏令感冒挟湿，症见发热恶寒、胸闷、呕吐、腹痛等证。

配杏仁

本品发汗解表，入肺、胃经，佐杏仁之苦降，助香薷开泄肺气，以逐暑湿之邪，香薷性刚强，杏仁性柔润，二药合用，刚柔相济，尤宜治夏季风寒感冒表实证。

配白扁豆

本品辛微温而芳香，有发汗解暑之功;扁豆健脾化湿和中，有“消暑”之效。二药配用。治暑令感寒吐泻，外感内湿，症见身热无汗、头痛、口渴、吐泻腹痛的夏令伤暑症。

配厚朴

香薷辛温苦，有和中化湿之功;厚朴辛苦温，有除湿宽肠之用，二药配用，性味从辛、从燥、从苦组成，而能消食积、散痰湿，对有湿有滞有积者适宜，可治夏季暑湿泄泻、霍乱腹痛吐利。

【临床体会】

关于治疗感冒

本品原属辛温解表药。对于夏季受凉饮冷引起的感冒，全身不舒，头痛，汗不出，泛泛欲吐，腹痛腹泻，香薷最为适宜。香薷香气较浓，古人认为香薷有“彻上彻下之功”，上治头痛，下治腹痛，并能发汗，这与香薷挥发油具有镇痛和解痉作用有关。 香薷可制作香囊，冬春季节感冒流行时可作预防之用，夏天时可以开胃增食，尤其适用于小儿和老人。

关于治疗胃肠炎

其对于轻的胃肠道炎症，功能紊乱，有胃不舒、恶心、食欲不香、轻度腹痛腹泻、舌苔白腻，尤其是夏天多食生冷食品所引起的，香薷有调节胃肠功能的作用，宜与黄连等清热解毒药同用。

关于利尿消肿

本品有利水功效，有利尿作用，但自古以来并不用于慢性肾病水肿。那么，香薷治疗什么样的水肿病呢?

本品与麻黄相似，既治表证，又治水肿。如：①既有上呼吸道感染，又有肾病水肿之急性肾炎，如《本草纲目》薷术丸，但这方面目前临床已经很少使用;②夏季感冒后小便很少，但并不浮肿，这既要解表，又要补充水分和利尿，这是香薷利水化湿的适应证。

《本草正义》上有一段论述，可作参考：“散水肿者，水溢于肤表，本宜发表以开鬼门，且肺气开泄，清肃之令顺其下降之常而小溲自畅，水肿自消。香薷达表通阳，又能利水，故治肿甚捷，此与麻黄治表亦能消肿之理无二。”