白附子临床应用

白附子是化痰药，长于祛风化痰止痉，适用于中风痰壅、半身不遂之证以及破伤风抽搐等证。其尚有解毒散结之效，可治疗瘰疬痰核、毒蛇咬伤，尤其对淋巴结核、喉痹疗效显著。现代研究表明，白附子含有机酸、β-谷甾醇、胆碱等成分，有镇静、抑菌、催吐和刺激等作用。生白附子的毒性较大，一般都是炮制后才可内服，生品仅外用。将白附子用稀醇提取所得提取物给小鼠腹腔注射，测得半数致死量LD50为60.3±4.3g生药/kg。

关白附为祛风湿药，善祛风湿，止疼痛。用于寒湿痹痛、头痛、腰膝关节冷痛等证疗效良好。关白附的有效成分为关附甲素等生物碱类成分。实验证明，关附甲素等成分对心肌缺血引起的心律失常有防治作用，还可降低CaCl2引起的室颤发生率和死亡率，并有降压作用。因此，关白附还可治疗冠心病、心律失常等症。关白附的毒性比白附子大，给小鼠腹腔注入关白附的稀醇提取物，测得LD50为4.5±0.3g生药/kg。

白附片属于温里药，具有回阳救逆，温阳通脉的功效，适用于亡阳虚脱，阳虚诸证，如脾胃虚寒吐泻、心腹冷痛、畏寒肢冷等。现代研究证明，其含有的消旋去甲乌药碱、氯化甲基多巴胺等活性成分具有强心、保护心肌和抗休克作用。所以在临床上，白附片可用于抢救各种休克，恢复正常血压，改善末梢循环;对病态窦房结综合征，缓慢性心律失常亦有治疗作用。白附片是附子的一个加工品种，因此毒性降低了很多，用白附片煎剂给小鼠腹腔注射，测得LD50为26.3g/kg。