天竺黄药用价值

主治

清热化痰清心定惊。用于热病神昏，中风痰迷，小儿痰热惊痈、抽搐、夜啼。

应用

用于小儿惊风、中风症、本品清热化痰、清心热定惊的功效及性能均与竹沥类似、亦宜于热痰蒙闭心窍所致者。治小儿热痰惊风、高热抽搐者、长于牛黄等清热化痰、熄风止痉类药物配伍。若治中风、痫症等神晕者，常与石菖蒲、郁金等化痰、开窍之品同用。本品亦用于热痰咳喘，可与桔梗、瓜蒌等清肺化。痰药同用。

考证

本品始载于《蜀本草》，原名竹黄。

1.韩保升曰：“《图经》云：竹节间黄白者，味甘，名竹黄。”

2.《日华子》谓：“此是南海边竹内尘沙结成者耳。”

3.《开宝本草》云：“按《临海志》云：生天竺国，今诸竹内往往得之。”

4.《纲目》指出：“按吴僧赞宁云：竹黄生南海镛竹中。此竹极大，又名天竹。其内有黄，可以疗疾。”

上述本草所云天竹黄的来源与今相同。

各家论述

1.论天竹黄清心凉肝、化痰定惊之功

1.1.李中梓：“竹黄之寒，专泻少阴之火。火去而惊邪诸证靡不疗矣。”

1.2.缪希雍：“天竺黄，气微寒而性亦稍缓，故为小儿家要药。入手少阴经，小儿惊风天吊诸风热者，亦犹大人热极生风之候也。此药能除热养心，豁痰利窍，心家热清而惊自平，君主安而五脏咸得滋养，故诸证悉除也。明目，疗金疮者，总取甘寒凉血清热之功耳。”

2.论天竹黄与竹沥性能异同

2.1.李时珍：“竹黄，气味功用与竹沥同，而无寒滑之害。”

2.2.倪朱谟：“竹沥性速，直通经络而有寒滑之功;竹黄性缓，清空解热而更有定惊安神之妙。故前古治小儿惊风天吊，夜啼不眠，客忤痢疟及伤风痰闭，发热气促，人抱龙丸，治婴科惊痰要剂。如大人中风，失音不语，入风痰药中，如屡见奏效。此钱月坡独得之见也。”

2.3.苏廷琬：“天竺黄，本草云清心豁痰，功同竹沥，气味稍缓，说亦近似。第痰生于脾，竹之有黄，似入脾而豁痰为切，与竹沥之走经络而利痰热微有不同，不止气味稍缓也。”

集解

《重庆堂随笔》：“《纲目》止载释名而无集解，出产采取，一切形状皆未之及。按《笔谈补》云：岭南深山中有大竹，竹中有水甚清澈，溪涧之水皆有毒，惟此水无毒，土人陆行多饮之。至深冬则凝结如玉，乃天竹黄也。玉彦祖知雷州日，盛夏之官，山溪涧水皆不可饮，惟剖竹取水，烹任饮啜皆用竹水。次年初召赴阙，各行求竹水不可复得。问土人乃知至冬则凝结，不复成水，遇夜野火烧林木为煨烬，惟竹黄不灰，如火烧兽骨而轻，土人多于火后采拾以供药品，不若生得者为善。此说可补濒湖之未备。”