肺部肿瘤应该做哪些检查?

    发布时间:2015-11-22   来源:中华康网   

  最近有很多患者向我们咨询关于肺部肿瘤应该做的检查的问题。到底哪一种检查可以更快速更准确更有效地检查出肺部肿瘤?以便对该种疾病作出比较有效的治疗。这关系到每一位患者的生命健康。对此,我们中华康网专家来给您介绍介绍。肺部肿瘤应该做哪些检查?


  1.痰脱落细胞学检查

  简便易行,但阳性检出率不过50%~80%,且存在1%~2%的假阳性。此方法适合于在高危人群中进行普查,以及肺内孤立影或是原因不明咯血之确诊。

  2.经皮肺穿刺细胞学检查

  适应于外周型病变且由于种种原因不适于开胸病例,其他方法又未能确立组织学诊断。目前倾向与CT结合用细针,操作较安全,并发症较少。阳性率在恶性肿瘤中为74%~96%,良性肿瘤则较低50%~74%。并发症有气胸20%~35%(其中约1/4需处理),小量咯血3%,发热1.3%,空气栓塞0.5%,针道种植0.02%。胸外科因具备胸腔镜检、开胸探查等手段,应用较少。

  3.胸腔穿刺细胞学检查

  怀疑或确诊为肺癌的病人,可能会有胸腔积液或胸膜播散转移,胸腔穿刺抽取胸腔积液的细胞分析可明确分期,对于某些病例,还可提供诊断依据。对于伴有胸腔积液的肺癌来说,支气管肺腺癌有最高的检出率,其细胞学诊断的阳性率达40%~75%。如果穿刺获得的胸腔积液细胞学分析不能做出诊断,可考虑选择进一步的检查手段,如胸腔镜等。

  4.斜角肌和锁骨上淋巴结活检

  对于肺癌病人,常规活检不可扪及的斜角肌或锁骨上淋巴结,很少发现转移,可扪及锁骨上淋巴结的病人,诊断率近乎90%。活检术偶见气胸、大出血等并发症,即便很少有并发症,对于在斜角肌或锁骨上可触及淋巴结的病例,目前提倡应行FNAB(细针抽吸活组织检查),而保留淋巴结的手术活检。常规组织学和适当的免疫组化检查有助于细胞分型的诊断。

  5.血清肿瘤标志

  已发现很多种与肺癌有关的血清肿瘤标志,这些标志物可能提示致癌因素增强,或“解毒”某些致癌原的程度。肺癌血清肿瘤标志物可能成为肿瘤分期和预后分析的有价值的指标,并可用于评价治疗效果。肿瘤标志物检测结果必须综合其他检查结果,不能单独用于诊断癌症。

  看了以上关于肺部肿瘤应该做哪些检查的介绍,相信大家会有一定的收获。如果您还有什么疑惑,您可以咨询我们中华康网的在线专家,我们的专家会为您作详尽的解答。最后祝您早日康复!

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