垂体瘤手术后出现垂体功能低原因

    发布时间:2015-10-30   来源:中华康网   

  垂体瘤手术后出现垂体功能低下大体可以分为几类:

  1.手术直接造成:特别在大型的垂体腺瘤,正常的垂体组织已经被挤压的菲薄,类似一层薄纸。这些正常垂体组织多数与瘤组织容易分离好鉴别,但是个别垂体被肿瘤包裹或严重的侵润难以鉴别,这样会很容易同瘤子一并切除。深圳市第二人民医院神经外科王海东

  2.手术间接原因:正如上边所讲,在大型垂体瘤正常垂体被挤压的菲薄,其供血受到一定影响,经过手术切除肿瘤后,供血一时更加的不足,这样也会因为供血不足造成垂体组织缺血坏死,功能丧失。

  3.原有的垂体功能不足加剧:手术前的垂体功能已经不足,或者接近不足。一经手术的打击,垂体功能不足现象加重,而出现临床症状,血液化验内分泌激素低下。

  4.手术后感染:经蝶手术是有菌的污染手术。手术后感染几率比较高,特别是手术后发生脑脊液鼻漏的者,感染率更高。由于垂体组织受细菌等微生物的侵袭破坏,而造成其功能丧失

  5.手术后的放射治疗(包括咖玛刀):许多病人在手术后又接受了这类治疗,这种治疗垂体功能发生低下的概率在25~75%。根据文献报道神经内镜手术后垂体功能低下发生率最低,而显微镜手术或伽玛刀手术相对较高。所以选择手术治疗方式需要谨慎,不能盲听盲信。

  6.其他原因。例如局部炎性肉芽肿的侵蚀、空蝶鞍等。

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