基础研究 发病机制仍是研究热点
　　EULAR年会上的多个研究报告分别显示，前B细胞克隆增强因子（PBEF）、组蛋白脱乙酰基酶（HDCA）、维生素D、Rsk-2蛋白、酪氨酸激酶（JAK）、再生基因1a、IKKε/TBK1激酶、全反式维甲酸（ATRA）、非瓜氨酸α烯醇化酶、MirRNA155和MirRNA146a均参与了类风湿关节炎（RA）发病，并有望成为潜在的治疗靶点。北京同仁医院骨科周建伟
　　临床研究 生物制剂获持续关注
　　肿瘤坏死因子抑制剂 大型临床试验对生物制剂的安全性、有效性及治疗配伍方案进行了验证。多数研究结果肯定了肿瘤坏死因子-α抑制剂（TNF-α 
I）能快速、有效缓解甲氨蝶呤（MTX）和其他传统缓解病情抗风湿药（DMARD）治疗不佳RA患者的关节炎症状，并可有效阻止关节的影像学进展。
　　由于与TNF结合位点不同，赛妥珠单抗、依那西普（ETN）、阿达木单抗（ADA）、英夫利西单抗等TNF-α I对下游信号的影响不同，因此治疗效果存在一定差异。
　　有报告表明，TNF-α I对类风湿因子（RF）阴性RA患者的疗效优于RF阳性者；男性对生物制剂的应答及疾病的缓解情况均优于女性。研究显示，TNF-α 
I可有效改善RA和狼疮病情活动评分。
　　TNF-α I制剂的不良反应与传统DMARD相似，且制剂不同、风险各异；此外，使用TNF-α I的危险因素有高龄及与激素联用等。
　　非TNF-α I生物制剂 目前，已被证实可有效缓解RA病情的非TNF-α 
I生物制剂有托珠单抗（tocilizumab）、阿巴西普（abatacept）、抗B细胞活化因子（BAFF）单克隆抗体、抗淋巴细胞毒素α单克隆抗体、全人源化抗CD20单克隆抗体和新型口服JAK拮抗剂。
　　EULAR-RA治疗策略获验证 2009年，欧洲抗风湿病联盟（EULAR）提出了RA治疗策略。对该治疗策略进行验证的多项大型临床试验在今年年会上得到公布。
　　MASCOT试验证实，DMARD药物联合治疗优于单一长程治疗。
　　TICORA试验表明，实行目标治疗可使RA的各方面均获得实质性改善。
　　TEAR（苏格兰）试验证实，MTX+柳氮磺吡啶（SASP）+羟氯喹（HCQ）三联治疗优于单一治疗； 
TEAR（美国）试验显示，MTX+SASP+HCQ三联治疗与早期使用TNF-α I效果无明显差异。
　　SWEFO试验显示，当MTX单一治疗效果不佳时，与联用SASP+HCQ相比，联用TNF-α I可更快、更有效地缓解影像学进展。
　　AMERA试验证实，实行目标治疗有效，但须持续维持；MTX的治疗首选地位获肯定；在早期RA目标治疗中，低剂量泼尼松可有效缓解临床症状、减轻关节损伤和减少TNF-αI使用。