妊娠期合并急性胰腺炎一般比较少见,其发病率约为1.47/万,而且75%发生在妊娠晚期。其主要临床症状为持续性剧烈腹痛,进食可加剧,伴恶心呕吐、腹胀和发热。虽然其发病率比较低,但是一旦发病则来势凶猛,病情进展迅速,可引起流产、早产,造成胎儿严重缺氧或死胎,危及母婴生命安全,因而备受重视。
一、妊娠期合并急性胰腺炎的主要原因
1、妊娠期妇女盲目进补、暴饮暴食,活动减少;
2、生活水平提高,部分患者存在高脂血症;
3、妊娠剧吐所致十二指肠液反流;
4、部分患者发病前就有胆道疾病;
5、增大的子宫压迫胰腺管导致内压增高,同时妊娠期内分泌的影响可使胰腺泡分泌增多,导致胰腺组织充血、水肿、渗出,发生胰腺炎。
二、妊娠期合并急性胰腺炎的护理
1、禁食、胃肠减压发病期间,严禁经口进食任何事物或者饮水,并且要根据医嘱留置胃管,以引流出胃内容物,以保持胃内空虚、减轻腹胀。同时,通过静脉输液补充母婴所需的营养和水分。
2、胎儿方面妊娠合并急性胰腺炎时,胰液及血液溢出,激惹子宫收缩可引起早产,胎儿宫内缺血、缺氧而出现窘迫或胎死宫内。因此要严密观察宫缩、胎心及阴道流液情况,加强胎儿监护。并积极进行保胎处理。
3、配合药物治疗积极求医,遵医嘱使用抑制胰腺外分泌及胰酶抑制剂、抗生素、解痉止痛、营养素等药物。
4、结束妊娠病情危重时,可考虑立即剖宫产终止妊娠,以抢救母婴生命。
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