3说说“骨刺”DD滑膜炎篇

　　上回留了一个问题，膝关节退变了，长“骨刺”得关节炎了，咋还肿了呢？大夫说是滑膜炎，“大夫滑膜是哪？咋就发炎了呢”？

　　咱得先说说膝关节的滑膜在哪。哈尔滨医科大学附属第四医院骨外科刘雪峰

　　在我的第一篇说说“骨刺”里提到了滑膜组织在膝关节内的位置，还打了个比方，比如说我们的身体是关节，外面穿的西服上衣叫关节囊，那么西服的里子，也就是内衬，就是我们要说的滑膜组织层。滑膜组织在正常情况下是透明的而薄的。它可以分泌正常的关节液营养关节软骨，也可以吸收关节液参与调节代谢。当膝关节的软骨退变、磨损后，磨碎的软骨片就会刺激关节的滑膜，产生充血，导致无菌性炎症，使滑膜的正常分泌和吸收失调，异常关节液增多，就像眼睛迷了灰，要淌眼泪一样，关节腔里积存了过多液体产生肿胀，这就是关节软骨退变引发滑膜炎的简单病理过程。

　　“大夫：我这膝关节活动多了就肿，歇歇就好，是咋会事儿呢？”

　　这就和我上面举的例子一样，眼睛里迷了灰淌眼泪似的，关节活动多了刺激多呗，活动少，刺激少，肿胀就消呗。

　　我们上面谈到的仅是关节退变引发滑膜炎的病理过程，其实关节肿胀的滑膜炎还有很多种，比如说炎症引发的滑膜炎，细菌感染，结核性的等；一些代谢性滑膜炎如痛风性滑膜炎等等。所以，关节肿胀引起的滑膜炎应该正确区分才对，不能一概而论。注意呵！一定要看医生。就是看病。

　　好了，我们还是回来吧！说膝关节退变引起的滑膜炎。

　　通过上面的讲解我想大家都知道了，关节的肿胀是由于关节内液体增多导致，液体的增多是关节内滑膜组织受到异常的物质刺激引发了过多的分泌而成，过多的异常物质是关节软骨被磨损成碎片形成的。

　　“难到跟骨刺就没关系嘛？”

　　不能说没有，也不能说真有。

　　“到底是有，还是没有哇？”

　　应该是可以有。

　　各位乡亲、朋友，我们还记得吧，在我的前两篇文章里，曾提到“骨刺”，它的形成、存在和发展是为了支撑、稳定和保障我们的关节运动。只是由于我们对我们自己的关节没有认识、重视和体贴，而造成了不可逆转的病损。还是那句话：关节“骨刺”形成的早期是“好事”，晚期就变成“坏事”了！

　　增长的“骨刺”刺激关节内的滑膜和周围的组织，引发炎症反应，产生关节内的肿胀和关节周围疼痛。有关系嘛！

　　但是，导致滑膜炎的发生，关节肿胀最重要是什么哪？

　　请回答。

　　对嘛！

　　软骨退变嘛，磨损嘛。

　　答对了！

　　太聪明了，加100分！

　　快点说说，咋治吧！急死了！

　　好，咱们明儿就说。

　　雪峰：谢谢！大家了。祝你们全都幸福！开心！

　　这年头，让人家看病，还高兴，不太容易呵！

　　是不。