转院白血病患儿需要准备的病历资料

    发布时间:2016-01-02   来源:中华康网   

  近些年来,随着难治和复发白血病的治疗进步,以及骨髓移植技术的发展,从全国各地来我院治疗的小儿白血病病例也是逐年增多。由于不是在我院初诊的病例,大部分孩子在当地都用过了多次化疗,为了充分了解孩子的病情,我们需要查阅患儿以前的病历资料。如果做个有心、仔细的家长,在转院前就搜寻、总结好这些资料,不但能帮我们节省大量的资料整理时间,还能给我们充分了解病情提供非常大的帮助,十分有利于我们尽快给孩子制定进一步的治疗方案。具体有哪些呢? 北京大学人民医院儿科吴B

  1、    患儿发病的具体时间及主要症状

  例如:2014年10月8日,主要症状:面色苍白。

  2、    首次就诊的医院及时间

  例如:2014年10月20日,就诊于…省儿童医院小儿血液科

  3、    首次就诊时的查体情况(主要包括淋巴结及肝脏、脾脏大小等)

  例如:颈部可触及多个肿大淋巴结,如黄豆大小,肝肋下3cm,脾肋下3cm。

  4、    首次就诊时的化验检查

  (1)  血常规;

  (2)  骨髓检查:骨髓涂片、免疫分型(残留)、融合基因、染色体;

  如果能借到发病时的首次骨髓涂片,可以转院时一并携带到我院,以备会诊需要。

  (3)  脑脊液(共腰穿过几次?脑脊液有无发现异常细胞);

  (4)  腹部B超;

  (5)  胸片或胸部CT;

  (6)  心电图或超声心动。

  5、     化疗的用药情况及化疗反应

  (1)包括每次化疗的具体时间和用药情况;

  (2)化疗后骨髓缓解情况(化疗多长时间骨髓缓解的?以后有无继续监测骨髓?);

  (3)用药后有无严重不良反应(包括对何种药物过敏)。

  6、    外院住院期间感染情况

  有无特殊部位感染,有无败血症(血培养生长细菌)的发生,抗生素的使用情况。

   

  (本文系北京大学人民医院儿科吴B医生原创文章,转载需征得作者同意)

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