胆囊炎还是得看是急性胆囊炎，还是慢性胆囊炎，然后具体分析哪种抗生素效果好。1、急性胆囊炎：一般确实必须得用抗生素治疗，通常是结石的梗阻引起胆汁的淤积，导致细菌的感染，出现急性胆囊的炎症。一般抗生素用得比较多的，还是以头孢类为主，头孢类的头孢哌酮或头孢曲松。这两种头孢类的抗生素，在胆汁当中浓度比较高，一般的胆囊炎可能首选的是这两种抗生素。前提一定是头孢类的药物或者青霉素类药物，没有过敏的病史。因为青霉素、头孢类的药物，相对过敏还比较多，还得结合患者的病情。如果胆囊炎特别严重，炎症特别严重，可能用普通的头孢药物会压不住，可能会需要一些更高级别的抗生素。如果症状比较轻，可以用其他类的常规抗生素进行治疗。除了抗生素以外，急性胆囊炎的治疗，最重要的是要引流，所以必要的时候，一定要进行肠镜上的穿刺，或者胃镜上的穿刺，帮助排出胆汁，这才是最重要的基础治疗；2、慢性胆囊炎 ：对于慢性胆囊炎而言，并不一定要用抗生素。慢性胆囊炎实际上没有急性的细菌性的炎症，胆囊炎只有一个慢性炎症，不一定有细菌感染。胆囊壁增厚以后，引起消化吸收的一些相关的，消化吸收不良的症状，但这个时候可能用相应对症的药物，或用利胆、促进胆汁排出的药物就可以，不一定要用抗生素进行治疗。