确定胆囊炎可以通过病史、临床表现、影像学检查综合判定，具体如下：1、病史：既往是否有相关的胆道蛔虫病史、胆囊结石病史以及胆道感染的相关病史；2、症状：观察患者平时是否有厌油、恶心，或过多进食油腻食物、饱食后容易引起上腹闷胀不适，以及右上腹闷痛、胀痛等表现，包括右上腹压痛，以及典型的确定胆囊炎的墨菲氏征是否体检出现阳性，都是判定胆囊炎的辅助手段；3、影像学检查：比较常用是肝胆彩超，通过彩超判定胆囊壁是否有出现增生、增厚、毛糙等，胆囊腔内是否有相关诱因，比如胆囊结石，针对急性胆囊炎，是否出现胆囊壁充血、水肿、双边征明显。