脉搏忽强忽弱主要见于器质性心脏疾病，包括以下方面：1、心力衰竭：多数疾病会引起心力衰竭，如冠心病、扩张型心肌病、高血压性心脏病等，疾病发展到终末期均可能会影响心脏功能，出现心力衰竭情况。由于心脏收缩能力、供血能力下降，患者脉搏可能会出现不稳定现象，表现为忽强忽弱；2、心律失常：如心房颤动，房颤时心房失去正常的跳动规律，而变为400-500次/分颤动频率。心房电活动也会通过房室结下传到心室，但不会完全下传，会被房室结过滤一部分。因此，心室接受到电信号不规则，心室跳动也会没有规则，收缩力会忽强忽弱，进而引起脉搏忽强忽弱且不规则。此外，频发早搏也会导致患者心跳异常，早搏即异位起搏点，能够引起心脏提前跳动，比正常心跳产生的供血偏弱，导致患者脉搏强度异常。