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透析血栓怎么回事
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山东大学齐鲁医院 彭涛 副主任医师
透析一般是指血液透析,是治疗尿毒症的一个肾脏替代治疗办法,透析过程中发生了血栓,需要区分这种血栓发生的部位,才能寻找原因。具体原因如下:1、应用抗凝药物不足:如果透析过程中,透析管路出现了血栓,说明在透析的时候应用抗凝药物可能不足,需要根据实际情况增加抗凝药物的使用剂量。如果透析的时候,透析管道,尤其是股静脉插管,或者锁骨下静脉插管,管中出现了血栓,有可能是非透析时间,也就是透析间期形成。需要在透析间期应用抗血栓的药物来封管,减少血栓的形成,只能抽而不能推。如果透析的时候发生了肺部的栓塞或者深静脉的栓塞,有可能是透析过程中应用抗凝剂不足造成;2、疾病影响:绝大多数是病变,或者病人自己的个体差异造成。例如,某些特异性疾病,如膜性肾病造成的肾功能不全,具有高凝状态,即使应用抗凝药,也容易形成深静脉血栓。如果发生了血栓以后,就需要积极地进行治疗,肺静脉血栓可以造成急性猝死,所以要紧急地进行处理。
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