脂肪瘤突然没了的原因，考虑与误诊、单发的小脂肪瘤、结核性病变等有关，具体分析如下：1、误诊：将炎性的结节误诊为脂肪瘤，而炎性结节经过抗感染治疗后会明显地消失。这种情况见于一些肺脏的病变或者是一些表皮的炎性结节，会被误诊为脂肪瘤；2、单发的小脂肪瘤：有一些单发的小脂肪瘤的形成是由于脂肪代谢异常，当人体的脂肪代谢恢复正常后，这种由于代谢异常形成的小脂肪瘤就可能会消失。但这种情况，临床非常罕见；3、结核性病变：还有一些情况，可能将结核性的病变误诊为脂肪瘤。这种情况下，通过药物治疗也会使一些结核病灶或者炎性病灶消失。因此，临床上为了确诊脂肪瘤，除了需要做超声、CT等影像学检查外，有时还需要做病理学、免疫组化的检查。