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肝内胆管扩张怎么回事
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中南大学湘雅医院 梁帅 副主任医师
肝内胆管扩张表示在B超或CT下,胆管直径略微高于正常胆管直径。正常胆管直径一般是6-8mm,如果B超显示超过9mm,便认为是胆管扩张,左、右肝管直径一般在4mm以内,如果超过4mm则提示为扩张。胆管扩张意味着远端有不同程度的梗阻,可能伴随血清中胆红素增高,也可能胆红素呈正常水平。胆囊切除后胆总管会有轻度扩张,可以达到1cm左右,但是血清中胆红素数值正常。如果胆管扩张胆红素也升高,可以考虑远端胆管梗阻,通过影像学进一步检查,如CT、磁共振观察梗阻的具体部位,如肝总管、胆总管或十二指肠乳头,判断梗阻原因如结石、肿瘤、寄生虫等,从而决定下一步治疗方案。
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