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子宫内膜增厚怎么治疗

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北京大学第三医院 种轶文 副主任医师
子宫内膜如果发生增厚,且导致异常的子宫出血,在育龄女性或有过性生活的女性,首选的治疗方法是诊断性刮宫和宫腔镜。用上述方法治疗可以起到止血和采集病理两个目的,用宫腔镜或诊刮的方法能够直接进行止血,另外可以获取内膜病理,因为通过B超或者直接用肉眼观察内膜是否增厚都不够准确,最准确的方法是要从病理角度,判断子宫内膜是否发生病变,甚至是否发生癌变。如果只是单纯子宫内膜增厚,没有任何症状,没有异常出血,且超声提示内膜只是单纯性增厚,如没有发生息肉样改变,没有回声不均等其他异常表现,此时可以不用治疗。因为每个病人的子宫内膜厚度不一样,并不是内膜增厚便一定会出现异常。如果对于单纯子宫内膜增厚的病人,可以在月经来潮后再复查,多数情况下在来月经时上个周期的内膜大部分已经自然脱落。如果子宫内膜能脱落得比较好,月经后子宫内膜变正常,并且超声征象没有问题,便说明没有问题,不需要治疗。
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