子宫内膜增厚，可能是子宫内膜增生、子宫内膜息肉，也可能是子宫内膜癌前病变，甚至癌变，需要具体问题具体分析。1、子宫内膜增生：最常见的是绝经之前的女性子宫内膜增生。如果是子宫内膜增生，一般在月经后半周期加上孕激素。或者在排除内膜恶性病变的前提下，用雌激素和孕激素进行序贯治疗或直接用口服避孕药治疗；2、子宫内膜息肉：一般需要手术进行切除；3、子宫内膜癌前病变甚至癌变：即使绝经之前的女性出现子宫内膜厚，也要排除是否有子宫内膜的癌前病变，甚至宫颈癌的可能。一般月经不规律、经常不排卵、肥胖、有糖尿病的人，较为多见。一般子宫内膜＞0.4cm就叫厚，绝经之后的女性如果出现内膜厚，要排查的就是是否有子宫内膜癌或者癌前病变的可能，需要做诊断性刮宫。如果诊断性刮宫结果没有问题，建议做宫腔镜。因为这时可能发现在刮宫的时候发现不了的小息肉或宫腔粘连，也会让B超大夫误判为子宫内膜增厚。