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促甲状腺抗体高怎么办

参与医生

安徽医科大学第一附属医院 罗莉 主任医师
如果发现促甲状腺抗体水平升高,要赶紧评价甲状腺功能。因为促甲状腺激素抗体水平升高,通常提示机体存在自身免疫性甲状腺疾病状态,尤其是格雷夫斯病。格雷夫斯病目前是导致甲状腺功能亢进症的最常见原因。此时可以抽血,检测T3、T4、游离T3、游离T4,以及TSH的水平。如果确实提示T3、T4、游离T3、游离T4水平明显升高,而促甲状腺激素水平TSH水平明显降低,要考虑存在甲状腺功能亢进症。通常可以结合甲状腺彩超、甲状腺摄碘率,来进一步核实。如果确实为甲状腺功能亢进症,在饮食上要低碘饮食,减少海带、紫菜等食物的摄入。另外要在医生的指导下评价血常规和肝功能状态,加用抗甲状腺药物进行治疗。通过口服抗甲状腺药物,让甲状腺激素水平有所回落,控制高代谢症状。此外也可以选择其他的治疗方式,如放射碘治疗、手术治疗等,但均需要在医生的指导下进行。如果检测到患者的促甲状腺激素受体明显升高,但是甲状腺功能暂时处于正常范围,可以加强随访,暂时不使用药物进行治疗。
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