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为什么促甲状腺激素受体抗体高

参与医生

首都医科大学宣武医院 曹雪霞 副主任医师
对于促甲状腺激素受体抗体高,是用在甲亢患者在判断甲亢的控制程度、复发程度或甲亢整个控制情况的指标。在甲亢时,经常是弥漫性甲状腺肿伴甲亢,即Graves病时,促甲状腺激素受体抗体水平可能会升的较高。但随着甲亢的治疗,促甲状腺激素受体抗体水平逐渐会降下来,但如果在治疗过程中,促甲状腺激素受体抗体始终在高位上或没有显著下降,预示甲亢可能不太好控制或治疗后即使停药,可能复发风险较高。在甲亢治疗到1.5年或2年,该停药时,需要检查促甲状腺激素受体抗体是否回到正常范围。如果甲亢功能已经得到很好的纠正,但促甲状腺激素受体抗体水平仍然下不来,建议可以适当延长治疗时间。一定要等抗体恢复正常后,再考虑停药,否则一旦停药后,可能会造成甲亢复发。停药时,一旦停药,即促甲状腺激素受体抗体阴性。但在随诊的过程中,如果促甲状腺激素受体抗体再次转阳或滴度再次升高,也预示甲亢可能会又要复发。所以促甲状腺激素受体抗体对于甲亢整个的控制、复发,包括甲亢的治疗效果,都是较好的评判指标。
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