高度近视合并高度散光时，主要有手术和非手术的治疗方式，具体应根据患者近视程度，以及散光状态选择治疗方法。散光状态包括散光度数、散光规则度，而散光规则度包括规则散光和不规则散光，规则散光相对比较容易矫正，不规则散光则比较难以纠正，对于高度近视合并高度散光，通常有以下几种方法：一、非手术方法：1、戴眼镜：需在制作镜片时加入散光，大多数患者通过此方法能获得较好的视觉质量；2、接触镜：通常软性角膜接触镜对于纠正散光效果较差，建议患者应用硬性角膜接触镜，即隐形眼镜(RGP镜)， 可帮助患者纠正高度散光，解决不规则散光，但RGP镜属于接触镜，每天需要取戴，部分患者在刚开始取戴时会感觉不适。二、手术方法：1、激光光学角膜切削术(PRK)：此类激光治疗可针对不规则散光进行修正，但激光治疗幅度比较有限，纠正近视不可超过1000度，散光一般在600度以下；2、眼内植入晶体：可纠正1800度近视，也可纠正散光，主要针对规则性散光，而不规则散光则不适合用其治疗；3、依镜：属于悬浮式晶体，其近视矫正度可达到3000度，但由于其方向无法固定，因此无法纠正散光，所以不适合这类患者。