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刷牙都出血是怎么回事,怎么办

参与医生

上海交通大学医学院附属第九人民医院 代杰文 主任医师
刷牙出血最常见的原因是牙龈发炎、牙周炎等,牙龈炎表现为牙龈红肿,刷牙出血,通常通过洗牙、牙周刮治,局部用漱口水和口服消炎药,一般就能控制好。需要注意的是如果长期口服抗凝血药,如支架患者也容易出血。白血病也可能会引起牙龈肿和出血,还包括牙龈肿瘤、艾滋病等牙龈也会有表现。所以在洗牙之前,也就是常见的治疗牙龈炎之前一般查血常规、凝血功能、传染病,包括HIV、TRUST检查等,排除一下其他的情况,但是首先考虑的还是牙龈炎。当然还有一些特别情况需要注意,刷牙出血虽然血是从嘴巴里面出来,但也可能从别的地方来,如消化道呕血、肺部咳血等。如果牙龈炎都已经治好,洗牙也洗过了,漱口水也用了,还是控制不住出血,要考虑全身其他情况,去相应的科室看一下。如果排除了其他情况,再回过头来想一想是不是牙没洗干净、是不是牙龈没有刮干净、是不是牙龈局部还有别问题等,尽量避免遗漏、漏诊和误诊。
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