如果患者觉得心慌、浑身没劲、四肢无力，要考虑是否存在低钾血症、贫血、甲状腺功能减退；还有一些患者可能是真的存在比较严重的心肌缺血或者肺栓塞；还有一些可能没有疾病，就是单纯的心脏神经官能症。有一些躯体形式障碍的患者、焦虑症的患者，就会出现多种的不舒服感觉，其实也没有实质性的问题。但是为了更好地明确诊断，一定要先排查严重的问题。比如化验血清离子、甲功五项，看是否有甲减、甲亢、低钾血症；化验血常规，看是否有贫血的情况；进行心脏彩超和NT-proBNP的抽血化验，排查心衰。如果是本身常年有高血压、糖尿病的患者，出现上述问题，还要考虑是否最近血糖控制的不好，是否出现血管的严重狭窄。所以，必要时还可以做冠脉CT或者是冠脉造影检查。如果最终确实也没事，就要考虑可能就是单纯的植物神经功能调节紊乱导致。一般建议吃乌灵胶囊、稳心颗粒，不舒服的感觉也可能逐渐缓解、消失。