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大量输血后会引起什么反应
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上海市第六人民医院 徐文皓 副主任医师
大量输血后可能会引起以下反应:1、循环负荷过重:因为输入过多的血,超过受血者的心血管负荷,可能就会引起循环负荷过重,表现为呼吸困难、咳嗽、端坐呼吸;2、凝血功能障碍:患者本身大量丢失全血,而输入的是成分血,也就是红细胞血液或者是血浆,这时可能会引起稀释性凝血因子减少,血小板也会减少,导致凝血功能障碍,表现为出血不容易止血或者出血量加大;3、低温反应:血制品保存在4℃的冰箱内,如果短时间内大量输注4℃的红细胞血液,可能会引发凝血功能障碍,表现为皮肤苍白、体温过低、反应迟钝,或者刺激没有反应、呼吸减慢;4、过敏反应:也是大量输血后会引起的常见反应,患者会有结膜水肿,会有皮肤红斑、瘙痒、荨麻疹等发生;5、其他反应:大量输血会引起酸碱代谢紊乱、枸橼酸盐中毒、低钙血症、高钾血症或者低钾血症,低钙血症会表现为肌肉抽搐,高钾血症会引起心律失常。总之,大量输血需要密切监测患者的生命体征,如果有相应或者怀疑的输血不良反应,需要立即停止输血,尽早发现和治疗。
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