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肩袖损伤自己能好吗

参与医生

上海交通大学医学院附属仁济医院 杨春喜 副主任医师
肩袖的挫伤和拉伤没有明确的撕裂,一般可以保守治疗,自己能够逐步好起来。如果肩袖有明显的撕裂,尤其是全层撕裂,还有滑囊侧的部分撕裂,都不能够自己好起来,愈合能力比较差。因为肩袖撕裂之后,由于肌肉的收缩会形成撕裂的间隙,这个间隙没法填充,或者两个断端连不到一起,很难长在一起。当然实际上肩袖撕裂并不是特别疼,只有肩关节活动到某个角度的时候才突然疼,甚至没有肩周炎疼痛明显,来得广泛和令人头晕、头疼。但实际明确的肩袖撕裂不能够自己好,要做微创的手术将其缝合起来,这在目前的关节外科已经形成了一个共识。当然其是否撕裂得明显,或者是否有撕裂、损伤的程度,需要医生查体和核磁共振检查来综合地判断,并不是疼得越重撕裂就越大,疼得越轻撕裂就越小。有时候疼痛得很明显,实际只是小的撕裂;有时一点都不疼,只是某个角度活动的时候才疼一下,甚至是比较大的撕裂,这与人的神经疼痛敏感性还有关系,与肩关节的肩周炎程度有关系。
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