龟头出现小肉粒的原因如下：1、性传播疾病或恶性肿瘤：如果龟头的小肉粒逐渐长大，甚至遍布龟头多处，表面可以呈菜花状，可以有糜烂，要警惕是性传播疾病，尤其是尖锐湿疣或者阴茎的恶性肿瘤，如鳞状细胞癌，在临床上可以于泌尿科或者皮肤科等科室就诊，以明确相应诊断；2、珍珠样丘疹：比较常见的位于冠状沟附近的较小肉粒，通常呈白色或者黄色，可以沿冠状沟排成一圈或者数圈，丘疹之间互相不融合，没有任何临床症状，通常也有可能是珍珠样丘疹所引起。珍珠样丘疹通常好发于中青年，临床没有明显症状，通常可能和物理刺激或者免疫因素有一定的联系，病因并不是十分清楚，随着年龄增加可能会逐渐消失。因此，对于龟头出现小肉粒这种情况，要在专业医生指导下进行评估，必要时针对性给予相应的治疗措施。