龟头下方出现小肉粒，尤其是在冠状沟附近，要考虑正常生理病变，如阴茎珍珠样丘疹，也要考虑可能是性传播疾病，如尖锐湿疣早期，这种情况下需要专业医生的鉴别。1、阴茎珍珠样丘疹：通常临床没有症状，表现为在冠状沟附近排列成一圈，或者数圈较小的丘疹，通常大小是在1-5mm，临床上颜色可以为白色，或者黄色。这种情况下可能是由于免疫因素或者物理刺激，通常不需要特殊治疗，随着年龄增加，有可能逐渐消失；2、尖锐湿疣：对于逐渐长大的小肉粒，甚至呈现菜花状，结合患者如果有不洁性生活史，要警惕性传播疾病，尤其是尖锐湿疣，需要在相关医生完善检查下，进行积极治疗。