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睡觉张嘴打呼噜怎么办
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北京天坛医院 孟令照 副主任医师
睡觉张嘴打鼾在临床中比较常见,特别是小孩有腺样体肥大或扁桃体肥大的时候,或者是中老年人,随着年龄增长,肌张力下降,会造成张口呼吸。具体的解决办法有以下几项:1、减重:需要让患者进行身体锻炼来减重,不仅能减腹部的脂肪,还能减脖子的脂肪,就能将脖子的脂肪减少,减轻咽喉部的狭窄,张嘴呼吸就会减少;2、侧卧睡:让患者尽量不要仰卧位睡觉,一定要侧卧睡觉,可以让患者在睡衣后面缝一个球,使患者无法平躺,只能侧着睡觉;3、注意睡前饮食:患者睡觉前,尽量不要喝酒、浓咖啡,影响睡眠;4、呼吸治疗:以上保守方法如果效果不佳,还可以使用呼吸治疗,目的就是能快速、强有力地把口咽腔打开,增加咽腔的面积。此种方法在国外、国内都是睡眠打鼾的一线治疗方法,但有一半以上的人不能耐受;5、手术治疗:根据患者上气道狭窄平面的不同,进行手术的方法也不同,比如鼻中隔偏曲,或者患者有鼻息肉、鼻窦炎,或者小孩有腺样体肥大,可以将问题进行矫正。有些患者由于扁桃体肥大引起咽腔狭窄,可以把扁桃体切除,做腭咽成形术。有些患者是因为舌根平面狭窄,可以进行舌根前移。有些是下咽平面狭窄,可以进行处理。所以睡觉张嘴打鼾需要综合治疗,首先是减重,这是最重要的手段,如果减重成功,很多患者可能都不需要后续的治疗方法。再进行侧卧睡眠、戒烟、戒酒、呼吸机治疗、手术治疗等,尽快就诊,由医生判断打鼾的原因,进行针对性的治疗。
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