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诊断缺铁性贫血需做的检查

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北京大学人民医院 迟骋 副主任医师
缺铁性贫血顾名思义,为铁补充不足而发生贫血,其需要做的检查如下:1、血常规:可见血红蛋白含量下降,提示贫血,同时可见平均红细胞体积、平均红细胞血红蛋白含量、平均红细胞血红蛋白浓度,3个指标下降,此3个指标下降的贫血,称为小细胞低色素性贫血,为缺铁性贫血典型改变。此时由于人体贫血,骨髓代偿性造血旺盛,在化验单上体现网织红细胞含量升高,此时外周血涂片检查可见红细胞形态改变;2、血清铁检查:缺铁性贫血,血清铁、血清铁蛋白下降,同时总铁蛋白结合力、转铁蛋白饱和度升高。完善上述检查后,可判断是否发生缺铁性贫血,一旦诊断明确,需在饮食上进行调整,多吃铁含量较高食物,如海鲜、海制品、动物肝脏、血制品、菠菜、新鲜水果。若食物调整情况下,缺铁性贫血未得到有效纠正,或缺铁性贫血程度较严重,需及时开始口服补铁治疗,常用有琥珀酸亚铁、硫酸亚铁。
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