收藏 手机看

分享

血小板减少需做哪些检查

参与医生

首都医科大学附属北京朝阳医院 冷芸 主任医师
血小板减少,需要进行抽血化验的检查,除外血小板减少是真性血小板减少还是假性血小板减少。假性血小板减少,指血小板与抽血管里的抗凝剂发生凝集反应,如果发生凝集反应,血小板与抗凝剂聚集,能够用机器检测的游离血小板数量减少,这时检测的血小板计数较低,属于假性血小板减少。鉴别假性血小板减少,需要同时抽取2管血,1管属于常规的EDTA抗凝紫帽管抽血,另一管要用枸橼酸钠或枸橼酸钾抗凝的蓝帽管抽血,进行血小板监测,可以将假性血小板减少患者进行筛选。如果属于真性血小板减少患者,需要考虑导致血小板减少的原因,包括以下几方面:1、病毒感染:可以引起血小板减少,进行相关病毒检测,同时要询问患者是否有过前期的病毒感染病史;2、自身免疫系统疾病:例如红斑狼疮、干燥综合征、类风湿性关节炎等,这些自身免系统疾病患者,也可以出现血小板减少,需要进行相应的自身抗体检测、类风湿因子检测,除外自身免系统疾病;3、老年肿瘤患者:如果老年人为某些肿瘤的患者,也可以引起血小板减少。对于老年患者而言,如果出现血小板减少,还要对患者进行肿瘤标志物的检测,除外肿瘤所导致的血小板减少;4、其它疾病:如果出现再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征、急性白血病等疾病,都可以出现血小板减少,需要进行骨髓细胞学检测,并进行相应的染色体流式细胞学和相关基因检测,帮助明确血小板减少的病因。
相关视频