实际上临床并没有巧克力囊肿良恶性之分的说法，巧克力囊肿特指就是良性，恶变后称作卵巢癌。巧克力囊肿有一定的恶变几率，在恶变以后囊肿会长出乳头样的东西，变成囊实性，CA12-5可能会明显升高，这时要考虑是不是巧克力囊肿恶变。巧克力囊肿临床上恶变通常见于两种类型，一种是透明细胞癌，相对恶性程度高一些，还有一种是子宫内膜样癌，也是比较常见的类型。巧克力囊肿临床主张一旦发现建议积极治疗，因为长时间不管囊肿确实有一定的恶变几率。有统计表明有巧克力囊肿的比没有巧克力囊肿的人，卵巢癌的发病几率要高到9倍，所以巧克力囊肿一旦发现，只要明确诊断建议尽量手术，可以选择腹腔镜手术，如果是反复复发的还可以开腹手术，术后可以用药预防复发。总之尽量给予处理，不要让它缓慢发展，将来发展成癌症的可能性比较高。