血中尿酸达到了558μmol/L，不管是何种情况下，相对来说比较严重。因为正常人血中的尿酸，男性正常值＜420μmol/L，而女性的正常范围是＜360μmol/L。如果达到558μmol/L，需要积极进行治疗。这时如果不想口服药物，因为很多人担心口服药物可能造成不良的后果，有些人先选择控制饮食和促进尿酸排泄。比如多喝水，如果控制嘌呤物质摄入以后，或者多喝水促进尿酸排泄以后。1-2个月效果不理想，这时必须采用某些药物来减少或者降低血中的尿酸。例如应用苯溴马隆促进尿酸的排泄，或者应用非布司他、别嘌醇等黄嘌呤氧化酶抑制剂，来抑制尿酸的合成。但是有些人存在别嘌醇过敏的情况，容易引起严重的不良后果，所以临床上应用非布司他可能安全性相对较高。如果出现了心、脑、肾的并发症，这时选择药物的时候或者选择治疗方式的时候，可能更加谨慎。因为心脏疾病和肾脏疾病，多喝水促进尿酸排泄的方法可能不太适用。因为多喝水有可能加重心力衰竭或者加重肾脏疾病的某些类型，所以这时降低尿酸主要是抑制外源性嘌呤物质的摄入，或者采用药物抑制尿酸合成。