胳膊上鼓包的常见原因如下：1、皮下软组织感染：可表现为局部肿胀，肿胀部位伴有发红、发热、疼痛，且包块较硬，没有明确的界限和包膜，按压时疼痛比较明显；2、良性肿瘤：常见有脂肪瘤，位于皮下组织，肿块较韧、界限清晰、形态规则，有完整包膜，活动度尚可，按压时没有明显疼痛。还有可能是血管瘤，为血管畸形性病变，局部可能有红色或蓝紫色的血管成分，按压时肿块颜色消失，松手后再次充血，又恢复到原来的颜色，且界限并不清晰，会有局部疼痛，甚至破溃后造成出血。此外腱鞘囊肿也比较常见，多发于胳膊肌腱，与肌腱粘连，肿块较韧、较硬，按压时有疼痛，伴有关节的活动受限。骨头上的肿瘤性病变，如骨软骨瘤，从骨头上生长出来，肿块较硬，按压时没有明显疼痛，如果进行影像学检查，可以看到高密肿块从骨质上长出来，且界限清晰，未破坏周围的组织；3、恶性肿瘤：如骨肉瘤、软骨肉瘤、纤维肉瘤，其破坏性较强，可造成比较明显的疼痛，甚至造成病理性骨折。如果出现胳膊鼓包的现象，建议患者尽快去往医院完善检查、明确诊断。