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高血压降压药哪个最好
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中国中医科学院西苑医院 董国菊 主任医师
高血压患者降压药物的选择实际在临床上并不是具体和单一,不同人选择也不同,因为没有最好,只有最合适。降压药可以分为A、B、C、D四类,具体如下:
1、A类即ACEI,血管紧张素转化酶抑制剂,还有ARB即血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂,统称为降压药A类。如果是高血压患者合并心力衰竭,得过心梗,合并糖尿病,建议选A类药物,这类药除降压外对心衰对糖尿病肾病有非常好保护作用;
2、B类是β受体阻断剂,高血压合并冠心病、心衰、心跳快患者,这类药除能降压,还可治疗心脏缺血、心力衰竭、减慢心跳;
3、C类是钙离子拮抗剂,称为CCB,高血压同时合并脑供血不足,各动脉硬化,因为这类药除降压能有效改善动脉粥样硬化;
4、D类是利尿类降压药,高血压合并各部位水肿,比如心衰、肺心病引起水肿,此药既能降压,又能把体内多余水排出。
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