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高血压房颤首选降压药

参与医生

首都医科大学附属北京安贞医院 康云鹏 副主任医师
高血压伴有房颤发生的比率非常高,如果房颤是快速心室率的房颤,同时伴有高血压,在降压药物选择中会优先选择β受体阻滞剂。β受体阻滞剂是五大类常用降压药物中的一种,具有β受体阻断的作用,因此能够降低心率,同时降低血压。如果房颤为快速心室率,也就是房颤心脏跳动频率较快,会使患者有明显心悸不适症状,也会影响正常的生活质量,此时通过β受体阻滞剂减慢心率,能够改善症状。β受体阻滞剂也能够降低心肌耗氧,同时还能降低血压,所以作为高血压有快速心室率房颤的首选药物。除了β受体阻滞剂以外,对于高血压合并房颤的患者,还可以选择钙离子拮抗剂、ACEI类药物和ARB类药物,而且可以选择这些药物联合使用,如β受体阻滞剂药物使用的基础上联合钙离子拮抗剂、ACEI类药物或者ARB类药物,这样做的好处是能够充分使血压控制稳定,同时改善病情。
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