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内分泌治疗乳腺癌的方法有什么
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浙江医院 马波 主任医师
内分泌治疗是乳腺癌治疗的重要方式,雌激素受体或者孕激素受体阳性乳腺癌患者术后要采用内分泌治疗,具体如下:
1、绝经前妇女主要使用的药物治疗方式有他莫昔芬药物、托瑞米芬药物等,绝经后女性乳腺癌内分泌治疗方式主要包括AI制剂,比如依西美坦、阿那曲唑、来曲唑等;
2、内分泌治疗另外一种方式是卵巢功能去势,去势方式主要有药物去势和手术去势。药物去势目前临床中比较常用是OFS类药物,包括亮丙瑞林、戈舍瑞林。手术卵巢功能去势内分泌治疗,在药物卵巢功能去势发明之前,主要通过手术卵巢功能去势,包括手术切除卵巢、腹腔镜卵巢切除,达到卵巢去势内分泌治疗作用;
3、SERM类药物,属于雌孕激素受体拮抗剂,包括氟维司群,近几年来主要应用于中晚期激素受体阳性乳腺癌患者。激素受体阳性出现转移、复发,主要采取SERM类药物氟维司群进行内分泌治疗。
综上所述,内分泌治疗方式主要包括绝经前使用莫昔芬、托瑞米芬,绝经后主要使用AI类药物,如依西美坦、来曲唑、阿那曲唑,或是SERM类药物,如氟维司群,以及卵巢功能去势,包括手术去势和OFS药物去势。
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