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更昔洛韦钠儿童能用吗

参与医生

北京大学第一医院 张清友 主任医师
儿童可以用更昔洛韦钠,因为更昔洛韦钠是一个抗巨细胞病毒的抗病毒药物,专门用于抗巨细胞病毒。如果儿童有了巨细胞病毒感染,并且造成了多脏器功能损害,此时就可以用更昔洛韦钠。不是所有的儿童感染了巨细胞病毒都需要用更昔洛韦钠来治疗,因为巨细胞病毒在人群中的感染率非常高。如果没有显著的脏器功能损害,比如有显著的肝炎、显著的神经系统损害的表现,如出现听力的损伤、听觉的诱发电位的延迟,或者是肾脏的损伤,有血尿,或者是有肺部病变,出现巨细胞病毒肺炎,如果没有这些表现,也不一定抗病毒治疗。单纯的如果是仅表现出来轻度的肝酶的增高、轻度的肝炎表现,可能主要是用对症支持治疗,给儿童保肝、利胆这些治疗就可以,而不用更昔洛韦钠。因为虽然更昔洛韦钠专门根治巨细胞病毒感染,但是这个药物的副作用也非常大,会造成肝脏的明显损伤。部分儿童点用更昔洛韦钠之后反而肝酶会更高,原因就是肝损伤加重,肝损害也比较大,而且治疗时间非常漫长,疗程非常长,分为诱导阶段、维持阶段,总共加起来要一个月的时间,有时一个疗程还不能够完全根除巨细胞病毒,所以在应用更昔洛韦钠的时候必须要慎重。更昔洛韦钠可以用于儿童治疗巨细胞病毒感染,但是要慎重,充分权衡利弊,然后选择是否应用更昔洛韦钠治疗巨细胞病毒的感染。
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