糖尿病伴有水肿的病人常用的利尿药都可以用，没有特殊的禁忌证。糖尿病病人表现为水肿需要区别对待，具体情况如下：1、糖尿病合并高血压：糖尿病病人通常合并有高血压，高血压可以引起水肿。所以，糖尿病病人应用降压药的时候要考虑常用的降压药。一般2型糖尿病伴有高血压的病人常应用ACEI类，即血管紧张素转换酶抑制剂，还有ARB类，即血管紧张素受体拮抗剂。这类药物除了降压之外，对肾脏具有保护作用；2、糖尿病肾病：早期表现可以为微量白蛋白尿，就是尿中出现少量的蛋白尿，这种蛋白尿就可以引起白蛋白水平下降，就可以引起水肿。这种情况也可以早期治疗，关键控制血糖以及血压，每种利尿药都可以用。除了高血压、糖尿病肾病之外，引起水肿的其他原因还有肝肾疾病、甲状腺疾病，这种情况都需要针对病因治疗。但是无论哪种治疗、哪种病因，常见的利尿剂都可以应用，对血糖有轻微影响，可以忽略，不必过分关注利尿药引起的血糖升高的问题。