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心功能不全伴有脑水肿者宜选用什么药

参与医生

北京医院 母艳蕾 副主任医师
同时有心功能不全又有脑水肿,可能适合选用速尿这类药物,脑水肿可以选择的药物主要有高渗的盐水、甘露醇,也可以选择速尿类药物,对一些特殊的如感染等方面造成的水肿也会选用激素类的药物。但有心功能不全的情况下,给患者选择高渗盐水,无疑会增加心脏的负担,可能不太适合,心衰的患者可以使用速尿类的药物,同时也可以减轻脑水肿。甘露醇这类的药物对肾功能要求也比较高,同时液体的负荷可能也会增加心脏的负荷。所以如果是有心脏功能不全同时有脑水肿的情况,可能可以选择速尿类的药物。这类比较复杂的患者可以收住院,医生也会根据患者个体的情况来选择合适的药物,既能满足脑脱水,也能考虑到心功能的情况。
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