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淋巴白血病怎么治疗
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山西省人民医院 贺建霞 主任医师
淋巴白血病分为两大类,一类为急性淋巴细胞白血病;另一类为慢性淋巴细胞性白血病。急性淋巴细胞性白血病可以发生于儿童,也可以发生为成人,但是在成人和儿童预后完全不同。儿童的急性淋巴细胞白血病预后非常好,对于儿童淋巴细胞白血病,化疗是主要的治疗手段,通过化疗绝大部分的病人可以得到根治。其化疗要求长疗程,总体的疗程大概在2-3年左右,通过2-3年的治疗,大部分病人可以治愈。成人急性淋巴细胞性白血病预后要差,所以这类病人单纯的化疗不够,必须经过异基因造血干细胞移植才可能得到根治。
慢性淋巴细胞白血病好发于老年人,因为病程进展比较慢,而且发病年龄较大,所以诊断之后不一定都要治疗,而是观察等待,定期随访。如果出现疾病所导致的症状,比如淋巴结肿大压迫的症状、发热、贫血、血小板减少等才开始治疗。过去慢性淋巴细胞白血病以化疗为主,近几年随着靶向药物的应用的,慢淋的治疗得到了明显的改善,比如伊布替尼等新药使慢淋的疗效得到了显著的提高。淋巴细胞白血病的治疗,根据不同的类型治疗方法不同。小孩可能是长期化疗,成年人需要干细胞移植,老年人的慢性淋巴细胞白血病只需要口服一些靶向药,就能得到很好的治疗。
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