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胆结石夜间止痛方法
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海南省人民医院 刘俊 副主任医师
胆结石伴有急性胆囊炎时,通常会在晚上发作。胆囊结石夜间出现疼痛时,首先需排除消化道穿孔、阑尾炎及腹主动脉瘤破裂等急腹症,之后才能止痛处理。如明确胆囊结石引起胆绞痛,可予以解痉止痛等对症治疗。如合并急性胆囊炎时,同时还应该进行抗感染治疗。如病人发病时间较短,在72小时内不排除胆总管结石或胰腺炎等疾病时,可考虑行腹腔镜胆囊切除术。
胆结石夜间痛,患者通常由于晚餐时进食油腻食物,会发生此疾病。典型症状是突发右上腹疼痛,以阵发性加剧,可向右肩、背部放射,且多数病人皆伴恶心、呕吐、腹胀等症状。同时触痛较明显,有腹肌紧张,少部分病人可出现畏寒、发烧、黄疸等症状,脉搏可随体温升高而加快。当胆囊化脓、坏疽时,腹部可触到肿块,伴有触痛。如疾病发展较快,部分患者胆囊会出现穿孔、坏死,从而形成弥漫性腹膜炎。
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