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胆囊炎夜间止痛方法

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华中科技大学同济医学院附属协和医院 张勇 主任医师
如果胆囊炎夜间急性发作,一般可以通过以下方式进行止痛:1、服用抗感染药:如果患者不对抗感染药物过敏,可以口服抗感染药物,如头孢类药物,可以杀灭胆囊内的细菌,减轻炎症。2、服用镇痛药物:如果疼痛不是太严重,患者可以服用非甾体类抗炎药,如芬必得,以及双氯芬酸口服剂或塞肛剂等,都可以缓解疼痛。3、其他治疗:如果患者经过简单处理后,疼痛持续加重,应该马上到医院就诊,明确是否存在胆囊炎。如果明确为胆囊炎,出现剧烈疼痛的患者还可以使用更为强效的镇静剂,如曲马多、杜冷丁。临床不推荐使用吗啡类药物,因为该药物可以诱发括约肌痉挛,可能加重胆囊炎的疼痛。患者也可以通过静脉输液的方式控制炎症,如果胆囊炎的病情非常严重,部分老年患者还要小心有穿孔的可能,必要时可能需要接受手术治疗。在临床中并不太推荐患者出现腹痛后在家里自行治疗,尤其是疼痛较剧烈,或用药后疼痛不但没有缓解,还在继续加重的患者,应该到医院就诊。患者需要明确疼痛是否明确是胆囊炎所诱发,或虽然有胆囊炎,但在晚上合并其他疾病,而合并疾病的疼痛与胆囊炎分得不清楚,如心肌梗死或其他严重疾病,在早期阶段也可能表现得类似胆囊炎。如果患者此时轻易采用药物进行治疗,服用抗生素可能没有效果,而使用非甾体抗炎药,对于胃穿孔出血的患者,还可能带来不利影响。
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