牙龈刷牙出血，甚至包括咬苹果、咬梨子时都会导致水果上有血丝，是绝大多数人在日常生活中都碰到过的情况，其最常见的原因是牙龈炎。慢性牙龈炎通常是由于牙菌斑、牙结石反复刺激引起，治疗慢性牙龈炎最好的办法是洗牙，通过洗牙来有效地去除牙菌斑和牙结石。一般来说还可以配合使用漱口水，对于症状严重的患者可以口服消炎药，此时牙龈炎症比较好控制。牙龈炎症控制以后，出血症状会得到缓解，甚至完全消失。如果持续存在，还要考虑其他疾病，比如白血病、血友病，或者长期服用抗凝血药、牙龈癌等疾病。因此，在洗牙之前一般要查血常规、凝血功能，排除上述疾病，并且要详细地进行口腔检查，然后再进行洗牙。患者不必过于担心，大多数情况下是由于牙龈发炎引起，只要在完善检查的情况下，通过洗牙就能够有效地控制症状，但了解存在以上特殊情况，能够避免漏诊或者误诊。