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心口火烧的感觉是怎么回事

参与医生

河北医科大学第三医院 耿小勇 主任医师
火烧的感觉称为烧灼感,心口火烧可见于以下几种情况:1、冠心病心绞痛:对于中老年人,尤其是老年男性,如果具备相关的高血压、高血糖,高血脂等危险因素,出现阵发性,尤其是活动之后诱发的心前区烧灼感,持续15分钟,应高度怀疑为冠心病心绞痛。对于此类患者,应及时排查心电图、血脂、血糖等相关结果。必要时行冠状动脉CTA或冠状动脉造影,明确是否存在冠状动脉狭窄,给予相应的诊断治疗,缓解病情,改善患者的预后;2、消化性溃疡:对于年轻、青中年,尤其是男性,具备不良饮食、生活习惯,出现有规律的上腹或心口的烧灼感,伴有烧心、反酸等症状,应高度怀疑消化性溃疡,如胃溃疡、十二指肠球部溃疡等。此类患者在口服制酸剂后,如奥美拉唑等药物,可以明确缓解相关症状,可以做实验性治疗。3、反流性食管炎:对于腹型肥胖,心口烧灼感伴随反酸,反流等症状,患者可能需考虑出现反流性食管炎。对于此类患者,可以加用吗丁啉、莫沙必利等胃肠道蠕动剂,以及制酸剂、保护黏膜制剂,如奥美拉唑等药物,可以明确缓解心口烧灼感伴反酸、烧心等症状。对于心口火烧的感觉,应根据患者年龄、性别、不同的基础疾病状态,做出相应的诊断,给予针对性的治疗,改善患者病情。
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