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脊柱裂尿床如何治疗
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北京大学人民医院 范存刚 主任医师
脊柱裂发生尿床的情况,尤其是5-6岁后的孩子,每个月仍然会有3次以上的尿床,此时,家长需要提高警惕是否有脊髓栓系的情况,对于这种脊柱裂合并尿床的情况,应该及时进行腰骶椎的磁共振检查,明确是否有脊髓栓系。如果有脊髓栓系,则应该及时通过手术方法解除脊髓栓系,通过脊髓栓系松解手术进行治疗,如果合并骶尾部脂肪瘤,还需要进行脂肪瘤的切除手术,通过手术治疗能够缓解脊髓局部的受牵拉和约束状态,有助于改善脊髓圆锥部位的缺血、缺氧和功能。只有通过手术治疗解除脊髓栓系,使脊髓圆锥部位的功能逐渐恢复正常,患者尿床的情况才可能得到改善和恢复。如果患者没有进行手术治疗,不仅会长期存在尿床情况,随着时间推移,可能会出现便秘甚至大便失禁,如果在此时仍然没有进行有效治疗,可能会出现下肢的感觉运动功能障碍,严重时甚至可能发生截瘫,所以患者脊柱裂发生长期遗尿,尤其是5-6岁后的孩子频繁遗尿,应该及时到医院进行检查和治疗。
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