并不能单纯通过胰腺癌有腹水，来判定是哪个阶段的胰腺癌分期，要根据肿瘤的大小、是否侵犯重要的血管、是否有淋巴结的转移、是否有远处转移来进行综合判定胰腺癌的早中晚期。如果有腹水的情况，要进一步判定腹水的原因是什么，以及腹水的量。如果只是少量的腹水，经过积极的治疗后有效缓解，这种情况下并不影响胰腺癌的分期。如果是胰腺癌的大量腹水，主要是因为明显的营养不良、恶病质，这种情况下往往同时也提示肿瘤比较严重，一般属于肿瘤的中晚期。另外如果胰腺癌合并腹水是属于癌性腹水，腹水中可以找到相应的肿瘤细胞，这种情况下就可以确定为胰腺癌的晚期，属于远处转移的一种方式，一般预后极差。所以胰腺癌主要要看腹水，是否能够经过积极的治疗后好转，如果是癌性腹水一般很难消除，只能通过腹腔的化疗，或者全身性的化疗，以期望能够达到一定的缓解，延长患者生存时间的效果。