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胰腺癌晚期病人出现腹水怎么治疗
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福建医科大学附属协和医院 孟泽武 副主任医师
胰腺癌患者晚期出现肚、大量腹水,治疗包括饮食调控、对因治疗、药物治疗、腹水排放等,具体如下:1、饮食调控:减少水和钠盐的摄入;2、对因治疗:如果是因营养不良而导致的腹水,则需要及时摄入高营养物质。如果是癌性腹水,需要对应性的腹腔化疗或者采用其他全身性治疗手段;3、药物治疗:患者要进行针对腹水的治疗,比如使用利尿剂,包括保钾利尿剂、排钾利尿剂共同使用。通过尿液的排放,以及使用白蛋白提高血液的胶体渗透压,适当减少腹水的产生;4、腹水排放:如果腹水的量比较大,引起严重的症状,包括腹腔内压力明显升高,引起呼吸困难、气促、肾功能不全、肝肾综合征等一系列改变时,可能需要适当进行腹水排放。因为这种情况下腹水的保守治疗可能无效,即使排放,也会很快的再次生长。而大量放腹水会引起很多异常并发症,包括昏迷、电解质紊乱等。所以只能逐步、少量放腹水,缓解患者的痛苦。
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