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前列腺癌内分泌治疗会引起睾酮低吗
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浙江省人民医院 董海鹰 副主任医师
前列腺癌内分泌治疗的目的是要让睾酮下降,睾酮是雄激素水平,对前列腺癌细胞有影响。雄激素剥脱治疗即ADT治疗可以使前列腺癌细胞得到控制,延长患者生存期。同时人工合成的LHRH类似物,即黄体酮性腺激素类似物即ADT,可以使体内雄激素水平下降,即睾酮水平下降。进行内分泌治疗的患者至少要监测3个月的睾酮数值,让睾酮达到去势水平,即一般小于50ng/dl或在1.7nmol/l。
如果内分泌治疗之后,指标小于50ng/dl或小于1.7nmol/l,则认为是理想的去势状态。越来越多的研究证明,低于20ng/dl的去势水平,对患者的生存期或根治术后的复发时间或转移时间有非常好的治疗效果。所以,前列腺癌内分泌治疗一定会使睾酮水平降低,且越低越好。
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