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前列腺癌内分泌治疗及其常见副作用
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首都医科大学附属北京同仁医院 王伟 副主任医师
前列腺癌内分泌治疗是古老、有效,或称为前列腺癌的基础治疗方法。从最早比较简单的睾丸切除,发展到使用针剂,包括LHRH(促性腺激素释放激素)拟似物,以及使用口服的抗雄激素药物来治疗前列腺癌。近几年发展的新型内分泌治疗,主要用于抑制全身雄激素产生,常见药物如阿比特龙,以及阻断AR受体(雄激素受体)更为充分的药物,如恩杂鲁胺、阿帕他胺、达罗他胺。通常此类药物的安全性较高,常见副作用如下:1、骨质疏松:前列腺癌内分泌治疗的患者,通常需要常规补钙,可以口服钙剂或多晒太阳进行补钙;2、易诱发心脑血管意外:可能与体内雄激素下降有关;3、认知功能障碍:可能会出现易犯糊涂的表现。
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